Forumul este o platformă de dialog ce reunește într-un efort comun pro-vaccinare reprezentanți ai societăților medicale și asociațiilor de pacienți, ai industriei farmaceutice, membri ai comunității academice și de cercetare, autorități centrale si locale, și, nu in ultimul rand, reprezentanți ai organizațiilor internaționale.
Vaccinarea este o modalitate simplă, sigură și eficientă de protecție împotriva unor boli contagioase. Vaccinurile folosesc propriile sistemele de protecție ale corpului, pentru a obține un scut împotriva anumitor infecții specifice și a face sistemul imunitar mai puternic.
Vaccinurile antrenează sistemul imunitar să producă anticorpi, exact așa cum face când organismul este expus la boală. Cu toate acestea, deoarece vaccinurile conțin doar forme ucise sau slăbite de germeni, cum ar fi viruși sau bacterii, ele nu provoacă boala și nu vă expun riscului de complicații.
Vaccinurile reduc riscurile de a te îmbolnăvi de o boală prin faptul că lucrează împreună cu organismul tău pentru a obține o protecție naturală. Când primești un vaccin, sistemul tău imunitar răspunde astfel:
Vaccinul este, prin urmare, o modalitate sigură și inteligentă de a produce un răspuns imunitar în organism, fără a provoca bola.
Sistemul nostru imunitar este conceput pentru a-și aminti. Odată expuși la una sau mai multe doze de vaccin, rămânem de obicei protejați împotriva unei boli ani, decenii sau chiar toată viața. Acesta este ceea ce face ca vaccinurile să fie atât de eficiente. În loc să tratăm o boală după ce apare, vaccinurile ne împiedică în primul rând să ne îmbolnăvim.
Vaccinurile te protejează de-a lungul vieții și la diferite vârste, de la naștere, trecând prin copilărie, adolescență și până la bătrânețe. Este important să te asiguri că toate aceste vaccinuri sunt la zi.
Dacă amâni vaccinarea, riști să te îmbolnăvești grav. Dacă aștepți să fii expus un focar de boală este posibil să nu fie suficient timp pentru ca vaccinul să funcționeze sau să nu fie suficient timp să primești toate dozele de vaccin recomandate.
Dacă ai omis oricare dintre vaccinurile recomandate pentru tine sau pentru copilul tău, discută cu personalul medical pentru a le recupera.
Fără vaccinuri, ești expus riscului de îmbolnăvire gravă și dizabilități din cauza unor boli precum rujeola, meningita, pneumonia, tetanosul și poliomielita. Multe dintre aceste boli pot pune viața în pericol. OMS estimează că între 3,5 și 5 milioane de oameni sunt salvați anual prin vaccinuri.
Deși unele boli au devenit mai puțin frecvente, germenii care le provoacă continuă să circule în unele sau în toate părțile lumii. În lumea de astăzi, bolile infecțioase pot trece cu ușurință granițele și pot infecta pe oricine nu este protejat.
Două motive esențiale pentru a ne vaccina: ne protejăm pe noi înșine și îi protejăm pe cei din jurul nostru. Deoarece nu toată lumea poate fi vaccinată (bebelușii foarte mici, cei care sunt grav bolnavi sau au anumite alergii), ei depind de vaccinarea celorlalți pentru a se asigura că sunt, de asemenea, protejați de bolile prevenite prin vaccinare.
Vaccinurile protejează împotriva multor boli, inclusiv:
Alte vaccinuri sunt în prezent în curs de dezvoltare sau pilotate, inclusiv cele care protejează împotriva virusului Zika sau a malariei, dar nu sunt încă disponibile pe scară largă la nivel global.
Se poate ca nu toate aceste vaccinuri să fie necesare în țara noastră. Unele pot fi necesare doar înainte de călătorie, în zonele de risc sau pentru persoane care au ocupații cu risc ridicat. Discută cu personalul medical pentru a afla ce vaccinuri sunt necesare pentru tine și familia ta.
În timp ce câteva dintre aceste boli au dispărut practic datorită vaccinării, cazurile raportate de persoane cu boli precum rujeola și tusea convulsivă au crescut în ultimul timp. Chiar dacă unele boli dispar complet, ele sunt comune în alte părți ale lumii și pot circula foarte ușor. Dacă oprim vaccinarea împotriva acestor boli, mult mai mulți oameni se vor infecta.
Aproape toate persoanele se pot vaccina. Totuși, din motive medicale, unele persoane nu ar trebui să facă anumite vaccinuri sau ar trebui să aștepte o perioadă pentru a le putea face. Aceste motive ar putea include:
Acești factori variază adesea pentru fiecare vaccin în parte. Dacă nu ești sigur că tu sau copilul tău ar trebui să faceți un anumit vaccin, discută cu medicul tău de familie. El te poate ajuta să faci o alegere informată cu privire la vaccinare atât pentru tine cât și pentru copilul tău.
Toate ingredientele unui vaccin joacă un rol important în siguranța și eficiența sa. Unele dintre acestea sunt:
Multe dintre componentele utilizate în vaccinuri apar în mod natural în organism, în mediu și în alimentele pe care le consumăm. Toate ingredientele din vaccinuri – precum și vaccinurile în sine – sunt testate și monitorizate temeinic pentru a ne asigura că sunt sigure.
Vaccinarea este sigură, iar efectele secundare ale unui vaccin sunt de obicei minore și temporare, cum ar fi o durere de braț sau o febră ușoară. Sunt posibile reacții adverse mai grave, dar extrem de rare.
Orice vaccin autorizat este testat riguros în mai multe faze ale testelor înainte de a fi aprobat pentru utilizare și reevaluat în mod regulat odată ce este introdus. De asemenea, oamenii de știință monitorizează în mod constant informațiile din mai multe surse pentru orice eventual semn că un vaccin ar putea să provoace riscuri pentru sănătate.
Este mult mai probabil să fiți afectat grav de o boală care poate fi prevenită prin vaccin decât de un vaccin. De exemplu, tetanosul poate provoca dureri extreme, spasme musculare și cheaguri de sânge, rujeola poate provoca encefalită (o infecție a creierului) și orbire. Multe boli prevenibile prin vaccinare pot duce chiar la moarte, iar beneficiile vaccinării depășesc cu mult riscurile.
Da. Mai simplu spus, dacă vaccinurile nu ar fi eficiente, epidemiile de boli prevenibile prin vaccinare, cum ar fi difteria, poliomielita și rujeola ar fi încă obișnuite în toate părțile lumii, iar Variola nu ar fi fost eradicată.
Poliomielita a dispărut aproape total din cele mai multe părți ale Europei datorită vaccinării, iar de la dezvoltarea vaccinurilor împotriva poliomielitei, numărul cazurilor a scăzut.
Producătorii sunt obligați de către Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) să furnizeze dovada eficienței vaccinurilor prin studii clinice extinse. Înainte de a fi autorizate și puse la dispoziția publicului, vaccinurile trec printr-un proces științific și de reglementare extins pentru a le asigura siguranța și eficacitatea. Acestea includ studii clinice care implică mii de voluntari cărora li se administrează vaccinul aflat în dezvoltare. Acest proces nu se oprește după acordarea autorizației, deoarece datele privind siguranța vaccinurilor sunt colectate și verificate în mod continuu de către autoritățile sanitare.
Potrivit Institutului Robert Koch din Germania, când vaccinul care protejează împotriva Haemophilus influenza tip b (Hib) – care provoacă meningită severă la sugari și copii mici – a fost introdus în Germania în 1990, numărul cazurilor de meningită Hib a scăzut de la 100-200 la doar 10.
Cu toate acestea, vaccinurile nu sunt 100% sigure. Este posibil ca persoanele care au fost vaccinate să se îmbolnăvească. Dovezile copleșitoare arată că persoanele vaccinate prezintă o probabilitate mai mică să contracteze boli împotriva cărora au fost imunizați.
Niciun vaccin nu oferă protecție 100%. Cu toate acestea, s-a dovedit că imunizarea reduce semnificativ probabilitatea unei boli. În mod similar, niciun medicament nu este 100% eficient, dar cei mai mulți dintre noi folosim medicamente prescrise de medicii noștri, deoarece există șanse foarte mari ca acestea să ne ajute.
Institutul Robert Koch din Germania oferă următorul exemplu pentru a ilustra acest punct:
„Imaginați-vă că o epidemie de rujeolă are loc într-o școală primară. Jumătate dintre copii sunt imunizați, cealaltă jumătate nu. Statistic, ne putem aștepta ca aproximativ 97 sau 98% dintre elevii neprotejați să se îmbolnăvească – dar doar 2%-3% dintre elevii vaccinați.”
Cu toate acestea, RKI notează că vaccinarea antigripală este mai puțin eficientă, protejând între 50% și 90% dintre persoanele care sunt vaccinate, în funcție de vârstă și starea lor de sănătate.
Unele imunizări previn doar dezvoltarea unei forme deosebit de severe a bolii. Un bun exemplu este vaccinarea cu Bacille Calmette-Guérin (BCG) împotriva tuberculozei. Deși vaccinul nu protejează copiii de infecția cu TBC ca atare, el reduce riscul de a suferi cele mai grave complicații asociate cu TBC.
Niciun vaccin nu oferă protecție 100%. Cu toate acestea, s-a dovedit că imunizarea reduce semnificativ probabilitatea unei boli. În mod similar, niciun medicament nu este 100% eficient, dar cei mai mulți dintre noi folosim medicamente prescrise de medicii noștri, deoarece există șanse foarte mari ca acestea să ne ajute.
Institutul Robert Koch din Germani oferă următorul exemplu pentru a ilustra acest punct:
„Imaginați-vă că o epidemie de rujeolă are loc într-o școală primară. Jumătate dintre copii sunt imunizați, cealaltă jumătate nu. Statistic, ne putem aștepta ca aproximativ 97 sau 98% dintre elevii neprotejați să se îmbolnăvească – dar doar două până la trei la sută dintre elevii vaccinați.”
Cu toate acestea, RKI notează că vaccinarea antigripală este mai puțin eficientă, protejând între 50% și 90% dintre persoanele care sunt vaccinate, în funcție de vârstă și starea lor de sănătate.
Unele imunizări previn doar dezvoltarea unei forme deosebit de severe a bolii. Un bun exemplu este vaccinarea cu Bacille Calmette-Guérin (BCG) împotriva tuberculozei. Deși vaccinul nu protejează copiii de infecția cu TBC ca atare, el reduce riscul de a suferi cele mai grave complicații asociate cu TBC.
Bebelușii în vârstă de două luni sunt imunizați împotriva unui număr de boli infecțioase, deoarece aceste infecții pot fi semnificativ mai dăunătoare sugarilor decât copiilor mai mari. Tusea convulsivă și bacteria Haemophilus influenzae tip b (Hib) sunt exemple bune de cazuri în care imunizarea precoce este considerată esențială datorită efectului devastator pe care acești agenți patogeni îl pot avea asupra bebelușilor.
Aproximativ un sfert dintre copiii care fac tuse convulsivă înainte de a împlini vârsta de șase luni pot dezvolta complicații grave, cum ar fi pneumonia. La copiii mai mari, rata complicațiilor scade la aproximativ 5%.
Administrarea primei doze de vaccin pentru tuse convulsivă după primele două luni poate reduce rata spitalizării cu aproximativ două treimi. Bebelușii primesc, de asemenea, un rapel (booster) în al doilea an.
Cu toate acestea, ca măsură de precauție, medicii monitorizează de obicei activitatea inimii și plămânilor după imunizare pentru a urmări eventualele complicații. Chiar și pentru nou-născuții atât de delicati, dovezile sugerează că, în covărșitoarea majoritate, beneficiul vaccinării depășește riscul.
Desigur, multe vaccinuri nu sunt administrate într-un stadiu atât de timpuriu. Imunizarea împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (ROR) și împotriva meningococilor (care cauzează meningită) se administrează de obicei în jurul vârstei de 12 luni.
Ponderea dovezilor științifice actuale sugerează cu tărie că vaccinarea este cea mai bună cale de a proteja copiii. Nu există studii științifice care să arate că copiii nevaccinați se bucură de avantaje în dezvoltarea lor fizică sau psihică în comparație cu copiii vaccinați.
Programele de imunizare pentru copii vizează aproximativ 12 dintre cei mai periculoși agenți patogeni care reprezintă cea mai mare amenințare pentru sănătatea lor. Între timp, sistemul imunitar trebuie să facă față în mod natural cu sute de alți agenți patogeni în fiecare zi.
Vaccinarea stimulează de fapt sistemul imunitar, antrenându-l să răspundă la materiale „străine”, cum ar fi virușii și bacteriile. Deci, în loc să scoată sistemul imunitar din funcțiune, vaccinarea îl susține și îl întărește.
Poate cel mai important punct este că bolile infecțioase netratate pot avea o influență negativă asupra dezvoltării copilului, provocând complicații și chiar deces. Majoritatea covârșitoare a medicilor și oamenilor de știință sunt încrezători că prevenirea celor mai grave boli infecțioase este cea mai bună opțiune. Statistic, copiii vaccinați se descurcă mai bine.
Industria farmaceutică câștigă bani din producerea și vânzarea vaccinurilor, nu neapărat pentru că ar fi costisitoare, ci pentru că au acoperire mare. Companiile care produc alimente, mașini și software au aceeași motivație principală.
În același timp, cheltuielile pentru vaccinuri pot aduce economii directe pentru banii publici. Achiziționarea de vaccinuri pentru poliomielită, de exemplu, poate reduce riscul unor cheltuieli masive pentru medicamente și recuperare. Acest lucru a fost recunoscut de miniștrii sănătății din UE, care au descris vaccinurile drept „cel mai eficient și economic mod de prevenire a bolilor infecțioase”.
De asemenea, este important să ne amintim că sectorul farmaceutic în general este una dintre cele mai puternic reglementate industrii din Europa. Standardele de producție, monitorizarea siguranței și activitățile de marketing sunt controlate foarte strict de autoritățile publice.
Există multe exemple, inclusiv variola, care a fost eradicată în întreaga lume în 1979 în urma unui program de vaccinare global condus de Organizația Mondială a Sănătății. Variola a ucis sute de milioane de oameni și a fost una dintre cele mai de temute boli de peste 3000 de ani. Astăzi a dispărut complet datorită eforturilor de imunizare.
Un alt exemplu este rujeola. Au existat perioade de creștere și descreștere de-a lungul anilor, dar scăderea reală și constantă a incidenței rujeolei a coincis cu autorizarea și utilizarea pe scară largă a vaccinului împotriva rujeolei începând cu 1963.
Ca orice medicament, vaccinurile pot provoca reacții adverse ușoare, cum ar fi febră scăzută sau durere sau roșeață la locul injectării. Reacțiile ușoare dispar de la sine în câteva zile.
Efectele secundare severe sau de lungă durată sunt extrem de rare. Vaccinurile sunt monitorizate continuu pentru siguranța, pentru a detecta evenimente adverse rare.
Nu există dovezi ale vreunei legături între vaccinuri și autism sau tulburări de autism. Acest lucru a fost demonstrat în multe studii, efectuate pe populații foarte mari.
Studiul din 1998, care a ridicat îngrijorări cu privire la o posibilă legătură între vaccinul împotriva rujeolei-oreion-rubeolă (ROR) și autism, s-a dovedit ulterior a fi defectuos și fraudulos. Lucrarea a fost ulterior retrasă de revista care a publicat-o, iar medicul care a publicat-o și-a pierdut licența medicală. Din păcate, publicarea sa a creat teamă care a dus la scăderea ratelor de imunizare în unele țări și la izbucnirea ulterioară a acestor boli.
Putem analiza experiențele mai multor țări dezvoltate după ce au permis scăderea nivelul de imunizare. Trei țări – Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, Suedia și Japonia – au redus utilizarea vaccinului împotriva tusei convulsive, din cauza fricii cu privire la vaccin. Efectul a fost dramatic și imediat. În Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, o scădere a vaccinării împotriva pertussis în 1974 a fost urmată de o epidemie de peste 100.000 de cazuri de pertussis și 36 de decese până în 1978. În Japonia, aproximativ în același timp, o scădere a ratelor de vaccinare de la 70% la 20–40% a dus la o creștere a pertussis de la 393 de cazuri și niciun deces în 1974 la 13.000 de cazuri și 41 de decese în 1979. În Suedia, rata anuală de incidență a pertussis la 100.000 de copii de 0-6 ani vârsta a crescut de la 700 de cazuri în 1981 la 3200 de cazuri în 1985.
Au existat, de asemenea, epidemii majore de difterie care au avut loc în fosta Uniune Sovietică în anii 1990, unde ratele scăzute de imunizare primară pentru copii și lipsa vaccinărilor de rapel pentru adulți au dus la o creștere de la 839 de cazuri în 1989 la aproape 50.000 de cazuri și 1.700 de decese, în 1994. Au existat cel puţin 20 de cazuri importate în Europa şi două cazuri la cetăţenii americani care lucraseră în fosta Uniune Sovietică.
Din aceste experiențe pare clar nu numai că bolile nu ar dispărea fără vaccinuri, dar dacă ar fi să încetăm vaccinarea, ele ar reveni.
Acesta este un alt argument frecvent întâlnit în literatura anti-vaccin. Niciun vaccin nu este 100% eficient. Pentru a face vaccinurile mai sigure decât boala, bacteria sau virusul este ucis sau slăbit (atenuat). Din motive legate de caracteristici individuale, nu toate persoanele vaccinate dezvoltă imunitate. Majoritatea vaccinurilor de rutină pentru copilărie sunt eficiente pentru 85% până la 95% dintre primitori.
Să analizăm un exemplu ipotetic:
Luați în considerare un liceu cu 1.000 de elevi unde niciunul nu a avut vreodată rujeolă. Toți elevii, cu excepția a 5, au primit 2 doze de vaccin împotriva rujeolei și, prin urmare, sunt complet imunizați. Întregul corp de elevi este expus la rujeolă și fiecare elev susceptibil se infectează. Cei 5 elevi nevaccinați vor fi infectați, desigur. Dar dintre cei 995 care au fost vaccinați, ne-am aștepta ca mulți să nu răspundă la vaccin. Rata de eficacitate pentru 2 doze de vaccin împotriva rujeolei poate fi chiar mai mare de >99%. În această clasă, 7 elevi nu răspund și ei, de asemenea, se infectează. Prin urmare, 7 din 12, sau aproximativ 58% dintre cazuri apar la elevi care au fost complet vaccinați.
După cum puteți vedea, acest lucru nu dovedește că vaccinul nu a funcționat – doar că majoritatea copiilor din clasă au fost vaccinați, astfel încât cei care au fost vaccinați și nu au răspuns au fost mai mulți decât cei care nu au fost vaccinați. Privind altfel, 100% dintre copiii care nu fuseseră vaccinați au făcut rujeolă, comparativ cu mai puțin de 1% dintre cei care fuseseră vaccinați. Vaccinul împotriva rujeolei a protejat majoritatea clasei; dacă nimeni din clasă nu ar fi fost vaccinat, probabil că ar fi fost 1.000 de cazuri de rujeolă.
Vaccinurile sunt foarte sigure, în ciuda literaturii anti-vaccin. Majoritatea efectelor adverse ale vaccinurilor sunt minore și temporare, cum ar fi o durere de braț sau o febră ușoară. Acestea pot fi adesea controlate prin administrarea de antiinflamatoare după vaccinare. Evenimentele adverse mai grave apar rar (de ordinul unu la mie până la unu la un milion de doze), iar unele sunt atât de rare încât riscul nu poate fi evaluat cu precizie. Atât de puține decese pot fi atribuite în mod plauzibil vaccinurilor, încât este greu de evaluat riscul statistic. Fiecare deces raportat la autoritățile publice este examinat amănunțit pentru a evalua dacă este într-adevăr legat de administrarea vaccinului și, dacă da, care este cauza exactă. Când, după o investigație atentă, un eveniment este considerat a fi un eveniment autentic legat de vaccin, cel mai frecvent se constată că este o eroare de sistem, care nu are legătură cu fabricarea vaccinului.
Este adevărat că vaccinarea ne-a permis să reducem majoritatea bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare la niveluri foarte scăzute în multe țări, inclusiv în România. Cu toate acestea, unele dintre ele sunt încă destul de răspândite – chiar epidemice – în alte părți ale lumii. Călătorii pot aduce fără să știe aceste boli în orice țară, iar dacă comunitatea nu ar fi protejată prin vaccinări, aceste boli s-ar putea răspândi rapid în întreaga populație, provocând epidemii.
În același timp, relativ puținele cazuri pe care le poate avea o țară în prezent ar putea deveni foarte repede zeci sau sute de mii de cazuri fără protecția oferită de vaccinuri. Prin urmare, ar trebui să fim vaccinați în continuare. Există două motive principale. Primul este să ne protejăm. Chiar dacă credem că șansele noastre de a contracta oricare dintre aceste boli sunt mici, bolile încă există și pot infecta pe oricine nu este protejat.
Al doilea este să îi protejăm pe cei din jurul nostru. Există un număr mic de persoane care nu pot fi vaccinate (din cauza alergiilor severe la componentele vaccinului, de exemplu) și un mic procent de oameni nu răspund la vaccinuri. Acești oameni sunt expuși la boli și singura lor speranță de protecție este ca oamenii din jurul lor să fie imuni și să nu le transmită boala.